Памятка по инфекциям | Восток-Запад

Распространение малярии в странах мира и химиопрофилактика
(Санитарные правила и нормы. СанПиН 3.2.569-96 “Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации”

Условные обозначения:
Д - делагил (хлорохин);
Д+П - делагин + прогуанил;
Меф. - мефлохин (лариам);
Докс. - доксициклин

Азия и Океания

Афганистан Д+П С мая по ноябрь, в зонах ниже 2000 м, тропическая малярия на юге.
Бангладеш Д+П. Меф. Весь год, повсеместно, кроме Дакки, особенно в лесных горных районах вдоль юго-восточной границы. Тропическая малярия повсеместно в лесных зонах.

Бутан Д+П Весь год, в 5 провинциях, пограничных с Индией: Ширанг, Гайлегпуг, Самчи, Самдрупионгхар и Шеманг.
Вануату Меф. Весь год, повсеместно, кроме о.Фукуна.
Вьетнам Меф. Весь год, повсеместно, кроме центральных промышленных районов и дельты.
Индия Д+П Весь год, повсеместно, кроме ряда районов Химакал Прадеш, Джамма и Кашмир, Сикким.
Индонезия Д+П. Меф. Весь год, повсеместно, кроме крупных городов и Джакарты, туристских центров на островах Ява и Бали. Особенно Ириан Джая.

Иран Д+П С мая по октябрь, преимущественно в провинциях Систан-Белуджистан, Хормозган и Керман, а также в части провинций Бахтаран, Бушехр, Хузестан, Шахар Махал, Фарс, Илам, Кохкильен, Лорестан. На юго-востоке страны.

Ирак Д С мая по октябрь, в основном, на севере, ниже 1500 м (провинции Духок, Эрбиль, Куркук, Нинава, Сулеймания).
Йемен Д+П Весь год, но с мая по сентябрь повсеместно, кроме Адена и района аэропорта.
Камбоджа Меф. Докс. Весь год, повсеместно, кроме Пномпеня. В западных провинциях.

КНР Д Меф. К северу от 33° с.ш. – с июля по ноябрь, между 33° и 25° с.ш. – с мая по декабрь, к югу от 25° с.ш. – весь год только в сельских районах ниже 1500 м передача отсутствует – Хеилонгджанг, Жилин, Неи Монгол, Ганьсу, Пекин, Шаньси, Цингхай, Хизанг. В районах тропической малярии – о.Хай-нань, Юнань, ряд районов кантона Гуанси.

Лаос Меф. Весь год, повсеместно, кроме Вьентьяна. Высокая устойчивость к делангиту.
Малайзия Д+П Меф. Только в ограниченных очагах внутри страны и в Сараваке. Городские и прибрежные зоны свободны от малярии. В Сабахе в течение года.

Мьянма Меф. Весь год – Карен, с марта по декабрь – Шен, Кашен, Каях, Мон, Рахин, Чан, Пегу, с апреля по декабрь в сельских зонах Тенасерим, с мая по декабрь – в Иравади и в сельских зонах Мандалай, с июня по ноябрь – Магве и Сагаин.
Непал Д+П Весь год, в сельских зонах дистрикта Терай и вдоль границы с Индией. Нет риска в Катманду и в районах, расположенных выше 1300 м.
ОАЭ Д+П В долинах горных северных районов. Нет риска в Абу-Даби, Дубай, Шарджа, Аджман и в Умаль-Хаюм.
Оман Д+П Весь год, повсеместно, более 85% тропической малярии.
Пакистан Д+П Весь год, повсеместно, ниже 2000 м.
Папуа-Новая Гвинея Меф. Весь год, повсеместно, ниже 1800 м, 80% случаев тропической малярии.
Саудовская Аравия Д+П Весь год в зап.провинциях, нет риска в Джидде,Медине,Мекке, Таифе.
Соломоновы острова Меф. Весь год, повсеместно.
Сирия Д С мая по октябрь, в нескольких очагах на севере страны.
Таиланд Меф. Весь год, повсеместно в сельских лесных районах, кроме Бангкока, Паттайя, Пхукет, Чиангмай.
Филиппины Докс. Д+П В пограничных с Камбоджей и Мьянмой зонах, устойчивых к хинину и мефлохину. Весь год, повсеместно, в ряде районов ниже 600 м, нет риска в провинциях Бохол, Катандуан, Себу, Лейте, в городах.

Шри-Ланка Д+П Весь год, повсеместно, кроме дистриктов Коломбо, Калутара, Нувара Элия.

Африка

Алжир Не реком. Риск ограничен 2 очагами – Ариб, Ихрир.
Ангола Меф. Весь год, повсеместно, более 85% тропической малярии.
Бенин Меф. Весь год, повсеместно, более 85% тропической малярии.
Ботсвана Д+П С ноября по май-июнь в северных зонах Ботети, Чобе, Нгамиленд, Окаванго, Тутуме.
Буркина-Фасо Меф. Весь год, повсеместно.
Бурунди Меф. Весь год, повсеместно.
Габон Меф. Весь год, повсеместно.
Гамбия Меф. Весь год, повсеместно.
Гана Меф. Весь год, повсеместно.
Гвинея Меф. Весь год, повсеместно.
Гвинея-Бисау Меф. Весь год, повсеместно.
Джибути Меф. Весь год, повсеместно.
Египет Д С июня по октябрь в Эль-Файум.
Заир Меф. Весь год, повсеместно.
Замбия Меф. Весь год, повсеместно.
Зимбабве Меф. Весь год, в долине р.Замбези, с ноября по июнь – в зонах ниже 1200 м. Нет риска в Хараре.
Камерун Меф. Весь год, повсеместно.
Капо-Верде Не реком. С сентября по ноябрь, только о.Сан-Тиаго.
Кения Меф. Весь год, повсеместно, включая заповедники. Низкий риск в Найроби, зонах выше 2500 м центральной, западной, восточной провинций и Ньянза.
Конго Меф. Весь год, повсеместно.
Кот-д’Ивуар Меф. Весь год, повсеместно.
Коморские острова Меф. Весь год, повсеместно.
Либерия Меф. Весь год, повсеместно.
Маврикий Не реком. Весь год, в некоторых сельских зонах, кроме о.Родригес.
Мавритания Д+П Весь год, повсеместно, кроме северных зон. В Адраре и Иншири риск только в сезон дождей (июль-октябрь).
Мадагаскар Меф. Весь год, повсеместно, особенно в прибрежных зонах.
Малави Меф. Весь год, повсеместно.
Мали Меф. Весь год, повсеместно.
Марокко Не реком. С мая по октябрь в отдельных сельских районах: Хемиссет, Бени Меллал, Ханифра, Таза Лараш, Хурибда, Сеттат, Шершоен.
Мозамбик Меф. Весь год, повсеместно.
Намибия Д+П С ноября по май-июнь в северных районах весь год – в долине Каванго.
Нигер Меф. Весь год, повсеместно.
Нигерия Меф. Весь год, повсеместно.
Руанда Меф. Весь год, повсеместно.
Сан-Томе и Принсипи Меф. Весь год, повсеместно.
Свазиленд Меф. Весь год, повсеместно.
Сенегал Меф. Весь год, повсеместно.
Сомали Д+П Весь год, повсеместно.
Судан Меф. Весь год, повсеместно.
Сьерра-Леоне Меф. Весь год, повсеместно.
Танзания Меф. Весь год, повсеместно, ниже 1800 м.
Того Меф. Весь год, повсеместно.
Уганда Меф. Весь год, повсеместно.
ЦАР Меф. Весь год, повсеместно.
Чад Меф. Весь год, повсеместно.
Экв.Гвинея Меф. Весь год, повсеместно.
Эфиопия + Эритрея Меф. Весь год, повсеместно.
ЮАР Д+П Весь год, повсеместно.

Центральная и Южная Америка

Аргентина Д С октября по май в сельских районах, ниже 1200 м, в провинциях Сальта, Жужуя.
Белиз Д Весь год, повсеместно, кроме дистрикта Белиз.
Боливия Д Меф. Весь год, повсеместно в сельских районах ниже 2500 м, кроме департамента д’Оруро, провинций д’Ингави, Анды, Омасуйос, Покойес, а также на юге и в центре департамента Потози. Тропическая малярия существует на севере в департаментах Бени и Пондо.

Бразилия Меф. Весь год, ниже 900 м, в сельских районах бассейна р.Амазонки.
Венесуэла Меф. Весь год, в сельских районах, особенно Сюкр, Боливар, Амазонас, Апуре, Баринас, дельта Амакуро, Мерида, Монагас, Португеса, Тачира, Зулия.
Гаити Д Весь год, повсеместно, ниже 300 м, регистрируется только тропическая малярия.
Гайана Меф. Весь год, во внутренних районах страны, включая северо-запад и зоны вдоль р.Помероон.
Гватемала Д Весь год, ниже 1500 м, в департаментах д’Альта, Верапас, Баия Верапас, Чимальтенаго, Уэуэтенаго, Изабаль, Петен, Киче, Сан-Маркос, Санта-Роза, Солола.
Гвиана Французская Меф. Весь год, повсеместно.
Гондурас Д Весь год, в департаментах Атлантида, Чолутека, Колон, Кортес, Грасиас-э-диос, Ислас-де-ля-Баия, Оланхо, Валло, Йоро, преимущественно в сельских зонах.
Доминиканская республика Д Весь год, только тропическая малярия, повсеместно в сельских районах провинций: Барахона, Дожабон, Элиас Пина, Индепенденсиа, Монтекристи, Педемалес.
Колумбия Меф. Весь год, повсеместно в сельских районах ниже 800 м, в департаментах д’Антиохия, Чоко, Норте-де-Сантандер, Кордова, все побережье Тихого океана, восточные равнины Ориноко и Амазония. Нет риска в Боготе и окрестностях.
Коста-Рика Д Весь год, в сельских районах ниже 500 м, в провинциях д’Аложуэла, Гуанакоста, Лимон, Пунтаренас.
Мексика Д Весь год, в отдельных сельских зонах. Наиболее поражены: Оааксака, Чиапас, Гуэрреро, Кампеш, Квинтана-Роо, Синала, Мичоакон, Колима, Табаско.
Никарагуа Д Весь год, в сельских районах, в пригородах Блюфилдс, Бонанза, Чинандега, Леон, Матагальпа, Жинотега, Пуэрто-Кабеса, Росита, Сиуна.
Панама Д Весь год, в сельских районах Ду-лас-Бояна, Ду-лас-Гатун, Альто Чукунаке, Дариен, в континентальной зоне Сан-Блас.
Парагвай Д С октября до конца мая, в отдельных сельских районах, пограничных с Бразилией, департаменты Альто Парана, Коагуазу, Канендиу и Сан-Педро.
Перу Д Весь год, повсеместно, в сельских районах ниже 1500 м (долины Анд и берега бассейна Амазонки). Нет риска в Лиме.
Суринам Меф. Весь год, повсеместно, кроме дистрикта Парамарибо и береговых зон к северу от 5° с.ш.
Эквадор Меф. Весь год, ниже 1500 м, в провинциях д’Эль Оро, Эсмеральдос, Гуаус, Лосриос, Манаби, Морано, Сантьяго, Напо-Пастаза, Пичинча, Сукумбиос, Замора-Чинчип. Нет риска в Кито и окрестностях и на Галапагосских островах.
Эль-Сальвадор Д Весь год, повсеместно. Более высокий риск ниже 600 м в период сезона дождей.

Паразитарные заболевания. Инкубационные периоды. Клиника
Эпидемиология Клиника
1. Анкилостомоз – при контакте с почвой и употреблении продуктов, загрязненных личинками. Гельминтоз. Инкубационный период – 40-60 дней. Легочный синдром, катаральные явления, аллергические проявления, дисфункция кишечника, анемия.
2. Бругиоз – при укусе зараженного комара. Гельминтоз. Инкубационный период – 3-18 месяцев. Лихорадка, аллергические кожные проявления, увеличение лимфатических узлов и мимфангиты.
3. Болезнь Шагаса (трипаносомоз американский) – при укусе зараженных клопов семейства редувиид. Протозойная инфекция. Инкубационный период – 1-2 недели. Лихорадка, увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки, сердечно-сосудистая недостаточность.
4. Вухерериоз – при укусе зараженного комара. Гельминтоз. Инкубационный период – 3-18 месяцев. Лихорадка, аллергические кожные проявления, увеличение лимфатических узлов и сосудов.
5. Дракункулез – при питье сырой воды с зараженными рачками. Весь год, повсеместно.
6. Клонорхоз – при употреблении в пищу термически необработанной рыбы семейства карповых. Гельминтоз. Инкубационный период не определен. Лихорадка, эозиноинфильтраты в легких, увеличение печени, симптомы холангита, дискинезия желчных путей.
7. Лоаоз – при укусе зараженных слепней. Гельминтоз. Инкубационный период – 4-12 месяцев. Лихорадка, аллергические проявления, эозинофилия, коньюктивит, отеки тканей на различных участков.
8. Лейшманиоз висцеральный – при укусе зараженными москитами. Протозойная инфекция. Инкубационный период – от 15-20 дней до 10-12 месяцев. Анемия, спленомегалия, увеличение лимфатических узлов.
9. Лейшманиоз кожный – при укусе зараженными москитами. Протозойная инфекция. Инкубационный период – от 10-20 дней до 1,5 лет. Поражения кожи.
10. Малярия – при укусе зараженного комара р.Анофелес. Протозойная инфекция. Инкубационный период – от 7-10 дней до 1-2 лет в зависимости от вида возбудителя. При 4-дневной малярии – десятки лет. Лихорадка, сплено-, гепатомегалия.
11. Некатороз – при контакте с почвой и употреблении продуктов, загрязненных личинками. Гельминтоз. Инкубационный период – 40-60 дней. Легочный синдром, катаральные явления, аллергические проявления, дисфункция кишечника, анемия.
12. Онхоцеркоз – при укусе зараженной мошки. Гельминтоз. Инкубационный период – 3-4 месяца. Поражения кожи, подкожной клетчатки, глаз.
13. Парагонимоз – при употреблении в пищу термически необработанных крабов и раков. Гельминтоз. Инкубационный период – 2-3 недели. Лихорадка, боли в груди, кашель, одышка, слабость.
14. Стронгилоидоз – при контакте с почвой и употреблении продуктов, загрязненных личинками. Гельминтоз. Инкубационный период – 17 дней. Аллергический, легочный, дуодено-желчнопузырный, желудочно-кишечный синдромы.
15. Сонная болезнь – при укусе мухи це-це. Протозойная инфекция. Инкубационный период – 5-20 дней. Лихорадка, увеличение лимфатических узлов, поражение центральной нервной системы.
16. Шистосомоз мочеполовой – при купании в пресноводных водоемах. Гельминтоз. Инкубационный период – 4-6 недель. Лихорадка, аллергические проявления, эозинофилия, эозинофильные инфильтраты в легких, гематурия.
17. Шистосомоз японский – при купании в пресноводных водоемах – внедрение личинок через кожу и слизистые. Гельминтоз. Инкубационный период – от 1 недели до 1 месяца. Лихорадка, аллергические проявления, эозинофильные инфильтраты в легких, кишечные расстройства.

Памятка по инфекциям: Приложение №1